Какие частные клиники в москве принимают по полису омс список

Вы узнали, услуги каких специалистов и процедуры покрывает ОМС. Позвоните в регистратуру и запишитесь на приём к врачу. Обычно специалисты в коммерческом лечебном учреждении работают с пациентами по обязательной страховке около двух часов в день. Причина — плотная запись и нехватка времени.

Допустим, ваша районная больница находится далеко от дома, или вы работаете в другом регионе. Рядом с местом работы есть прекрасная частная клиника. Зачем мечтать, когда можно прикрепиться к коммерческому медучреждению и попасть на приём в обеденный перерыв.

Узнайте, работает ли поликлиника мечты по ОМС и какие услуги предоставляет. Зайдите на сайт территориального фонда ОМС в вашем регионе и перейдите в реестр медицинских организаций. В этом разделе вы найдёте перечень региональных учреждений, которые работают в сфере обязательного медицинского страхования.

Переходите в частную стоматологию прежде, чем заболят зубы. Очередь в листе ожидания может длиться от нескольких недель до полугода. Зубы по ОМС в частных клиниках лечат многие. Заранее прикрепитесь к лечебному учреждению и уточните, сколько предстоит ждать.

Мы привыкли, что в государственных клиниках долгие очереди, вечно занятые врачи, неразбериха с талонами. А в частных — строго по времени, мягкие диваны в приёмных, никакой суеты и… огромные цены. Но с 2011 года коммерческие центры получили право работать в системе обязательного медицинского страхования. Желающих поначалу было немного, но конкуренция росла и количество клиник, которые работают по ОМС, увеличилось.

Какие частные клиники в москве принимают по полису омс список

В числе медицинских организаций, изъявивших желание принимать пациентов по полису ОМС, 201 медорганизация, подведомственная Департаменту здравоохранения города Москвы, 90 лечебных учреждений, подчиненных различным государственным ведомствам и 222 частные клиники.

На сегодняшний день в столице 12,6 млн застрахованных по ОМС, для которых работает 501 медицинская организация, участвующая в реализации московской программы ОМС, из них 205 подведомственны Департаменту здравоохранения города, 89 — ведомственные и 212 частных клиник. Для сравнения, в 2019 году по полису ОМС застрахованных принимали 470 лечебных учреждений различной формы собственности.

«Ежегодный прирост числа медицинских организаций, желающих работать в ОМС столицы, в среднем составляет порядка 5% — это положительная динамика, подтверждающая привлекательность и стабильность системы в целом. Вместе с тем все больше частных клиник приходит в ОМС: сегодня это почти половина от общего числа полученных уведомлений», — добавил директор МГФОМС Владимир Зеленский.

Как сделать в Москве операцию по полису ОМС

Любое медицинское вмешательство может привести к непредсказуемым последствиям, а планируемая однодневная госпитализация иногда превращается в неделю на больничной койке. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и множества других факторов. Поэтому мы, врачи, не говорим «Вас выпишут завтра», а используем формулировку «Вероятно, госпитализация займет не более пары дней». Такова медицинская этика.

У всех анализов и исследований есть срок годности, и он не очень долгий. Например, для общего и биохимического анализа крови это всего две недели. Если вы сдавали кровь раньше, то результаты анализа уже недостаточно информативны. А хирургу важно знать, что происходит с вашим организмом прямо сейчас. Поэтому вас попросят все пересдать: вдруг вам уже противопоказано любое оперативное вмешательство.

Встретиться с врачом. Доктору важно узнать как можно больше о вашем здоровье: чем вы болели, как лечились, делали ли уже какие-то операции. На медицинском языке это называется сбором анамнеза. Врач также расскажет о предстоящих расходах. Саму операцию проводят бесплатно, но полис не покрывает стоимость некоторых материалов, например при грыже это эластичные бинты и сетчатые имплантаты для выполнения пластики грыж.

После беседы вам выдадут список необходимых анализов и исследований, а также сообщат примерную дату операции. Направление из поликлиники не выкидывайте: на нем распишется заведующий хирургическим отделением и его еще попросят показать, когда будут вас госпитализировать.

Перед тем как отправить вас домой, на руки вам выдадут выписной эпикриз — это копия истории болезни, где записано все, что с вами делали в больнице. В нем также будут рекомендации врача. В течение нескольких недель после операции нельзя поднимать тяжести, иногда нужно придерживаться специальной диеты. Даже самая простая операция — это все равно большой стресс для организма, и какое-то время после нее он ослаблен. Если проигнорировать советы врача, есть риск снова оказаться в больнице.

Обслуживают ли частные клиники по полису ОМС

В столице действительно смогли избавиться от очередей и привели городские поликлиники в современный достойный вид. Но уже в паре километров от МКАД ситуация несколько иная. Поэтому, конечно же, есть смысл воспользоваться предоставленной возможностью самостоятельного выбора медицинской организации.

У частных медицинских клиник появилась возможность входить в систему ОМС. Несмотря на то, что закон вступил в силу почти 9 лет назад, большинство населения РФ до сих пор не знает о возможности выбирать медицинское учреждение не только из списка государственных, но и из частных клиник. И если в Москве, которая, как известно не равно вся Россия, проблем с государственными поликлиниками практически не осталось, то в регионах все остаётся практически на одном уровне.

Процесс прикрепления стандартный: вы являетесь лично в поликлинику и пишете заявление на имя главного врача. Заметим, что открепляться от предыдущей поликлиники вам не нужно, этот процесс происходит автоматически. Вся ваша документация так же будет переведена в новую поликлинику.

В любом случае, если у вас есть какие-то подозрения, что вам навязывают ненужную услугу или просто выдают услугу, входящую в программу ОМС как платную, незамедлительно звоните в свою страховую компанию (номер написан на полисе ОМС). Такие ситуации сейчас не остаются без внимания.

Чтобы выбрать медицинскую организацию, в первую очередь, нужно найти список тех, кто работает в системе ОМС. Для этого необходимо зайти на официальный сайт МГФОМС (для регионов на сайт территориального страхового фонда) где размещён список всех лечебных заведений, работающих в системе ОМС. Например, в Москве список состоит из 177 медицинский организаций, из которых частных клиник более 30. Здесь и раскрученные именитые медицинские организации, и малоизвестные клиники. Конечно, не стоит забывать, что услуги, которые предоставит вам платная клиника, будут строго из списка, входящих в ОМС.

Важно! В бесплатной медицине врачи часто применяют такие обезболивающие, как «Новокаин» и «Лидокаин». Эти препараты могут вызвать индивидуальную непереносимость, аллергическую реакцию и побочные эффекты (особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и гипертонией, пожилых пациентов).

Важно! На самом деле, ничего бесплатного в мире не бывает, ведь врачам-бюджетникам также нужно платить зарплату за выполняемую работу. Просто при наличии страхового документа пациент лечится не за собственные средства, а за счет государственных отчислений в клиники, проводимых через страховые компании из регионального фонда ОМС.

Если вы хотите качественно запломбировать зубы, то лучше доплатить за установку импортной пломбы из светоотверждаемых композитов. Во-первых, материал очень быстро застывает, значит, у пациента меньше ограничений после лечения. Во-вторых, реставрация смотрится красивее и натуральнее в сравнении с отечественными фосфат-цементами, силикатами и композитами. В-третьих, импортные материалы прослужат в несколько раз дольше, ведь они имеют высокую прочность и износостойкость.

Читайте также:  Какие льготы для ветеранов труда по электроэнергии в москве

Если нужно удалить зуб мудрости, то при наличии документа ОМС и желании лечиться бесплатно вам поставят отечественный анестетик. Однако далеко не факт, что он полностью устранит болевой синдром. Конечно, в данном случае пациенту лучше заплатить за импортную анестезию, отличающуюся минимумом побочных эффектов, высокой эффективностью и продолжительным временем воздействия.

«Лечение зубов по полису ОМС – хороший вариант для пациентов, кто имеет незначительные проблемы (например, начальный кариес), а также всегда проходит ежегодные профилактические осмотры и контролирует состояние полости рта. В этих случаях экономия действительно реальна, более того, она абсолютно оправдана. Но если у вас серьезные и запущенные заболевания, то часто оказывается, что их лечение не входит в перечень бесплатных услуг. Или проводится крайне плохо – попросту нет материалов и оборудования в муниципальных стоматологиях. В таком случае лучше обращаться в частные клиники, потому что они выигрывают по уровню сервиса и комфорта, а также оснащены самыми современными аппаратами для лечения», – считает стоматолог-терапевт Варламова Дарья.

Немосквичей больше не будут лечить в столичных клиниках по полису ОМС

Не секрет, что многие жители России стремятся попасть на лечение именно в клиники Москвы. По словам директора МГФОМС Владимира Зеленского, чаще всего люди записываются на прием к кардиологам, специалистам по сердечно-сосудистой хирургии, травматологии, ортопедии, офтальмологии, акушерства и гинекологии. В 2020 году фонд планировал направить на их лечение около 24,5 млрд руб.

Отдельно существовали межтерриториальные расчеты. Если вдруг калужанин пролечился в Москве, то столичный фонд платит за него больнице деньги по своим тарифам, по московским, а потом эти деньги забирает у регионального фонда. А если в калужской больнице лечился москвич, то фонд заплатит за него, а потом получит эти деньги у московского фонда. В итоге регионам приходилось платить за своих пациентов столичному фонду ОМС по более высокому тарифу, а за москвичей получать по региональному, низкому. Кончилось это тем, что наиболее бедные регионы просто не смогли платить по счетам.

Однако система дала сбой. Почему это произошло, «Правмиру» объяснили эксперты. Как отметил заведующий терапевтическим отделением Тарусской больницы, врач-кардиолог Артемий Охотин, фонды ОМС сами утверждают тарифы, которые формально согласовываются с медицинским сообществом. Далее они определяют, сколько будут платить данной больнице и за сколько пациентов. Если медучреждение пролечит больше людей, чем они запланировали, то фонды просто не заплатят.

Тревожную новость озвучил Московский городской фонд ОМС (МГФОМС), сообщает портал «Правмир». Столичное подразделение больше не в состоянии оплачивать медпомощь для пациентов из других регионов. И если раньше житель любой точки России мог лечиться в Москве, то теперь это смогут сделать только застрахованные в столице граждане. А жители регионов станут обслуживаться только по месту прописки. Причина — долги территориальных фондов перед МГФОМС. И пока задолженность не погашена, работа по межтерриториальным расчетам не будет продолжена.

За отказом Москвы лечить иногородних пациентов может последовать отказ региональных фондов оплачивать лечение жителей столицы в их клиниках, предупреждают эксперты. А это приведет к изоляции регионов друг от друга. Повторится ситуация 15-летней давности, когда формально полис ОМС должен был действовать в любой точке страны. Но по факту иногородних не принимали, так как больницы не получали за них деньги.

Вся информация – и об участии медицинского учреждения в программе ОМС и о перечне бесплатных услуг, оказываемых в рамках программы ОМС, должна быть в обязательном порядке размещена на сайте этого учреждения и в самом учреждении.
И, кстати, полис ОМС, что в государственном, что в частном медицинском учреждении, дает минимальный уровень медицинский услуг.

Если пациент требует услуги, не входящие в систему ОМС, или услуги, которых клиника не оказывает. Например, в наших глазных клиниках мы не оказываем широкого спектра услуг. Только услуги по детской офтальмологии. Будучи узкоспециализированным учреждением, мы можем принять лишь пациентов с полисом, рассчитанным именно на эту услугу.

Считается, что в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения доступны все виды медицинской помощи, оказываемые гражданам по ОМС.
Формально нарушений нет.
И сложно доказать, что тебе или твоему ребенку могут помочь только специалисты из частного медицинского учреждения. Что желание получить направление именно в ту или иную организацию — не прихоть, а суровая необходимость.

Реально ли получить медицинские услуги по полису ОМС в негосударственной медицинской организации? Большинство обывателей уверены — без денег или полиса ДМС в частные клиники вход воспрещен! И лишь немногие знают — в России в системе ОМС работает около 3000 организаций негосударственной формы собственности.

Главный аргумент руководителей МГФОМСа в пользу данной системы заключается в том, что она направлена на борьбу с «приписками», которые раньше имели место практически в каждой поликлинике. Данный опыт руководство МГФОМСа считает успешным. К слову, с 2017 года на подушевое финансирование переведены и все стоматологические поликлиники Москвы.
Безусловно, необходимости в «приписках» более не возникает, однако у новой системы есть и оборотная сторона: мотивация у поликлиник к оказанию полного спектра услуг пациентам, по сути, отсутствует ввиду того что полученная поликлиникой сумма за прикрепленного пациента никоим образом не зависит от количества оказанных ему услуг, как было сказано выше.
Если же пациент хочет попасть на прием к врачу в другой поликлинике – он должен взять направление в своей поликлинике, к которой он прикреплен, и далее по факту оказания услуги стоимость оказанной по ОМС услуги будет удержана с поликлиники-фондодержателя в пользу той, которая оказала услугу.
Становится понятным нежелание поликлиник выдавать направления своим пациентам в другие медучреждения.

— Ну почему. Есть возможность получить направление, если вам необходима какая-то специализированная помощь, которую могут оказать только в данном учреждении. Тогда через Министерство здравоохранения вам дают направление и вы будете там лечиться по полису ОМС.

Читайте также:  Изменения по выплатам чернобыльцам

— Пока в соответствии с этой программой мы не работаем. Если хотите пройти обследование или получить у нас медицинскую помощь — либо заключайте договор добровольного страхования, либо записывайтесь на платную консультацию, — бескомпромиссно отбрили меня в частной «Евро-Клиник».

— Бесплатный сыр бывает только в мышеловках. Вас заманивают, а потом раздевают. Цель клиник, которые заявились в этом списке, — получить платных клиентов. Ведь там лучше только сервис, а качество услуг часто совсем не лучше. В первую очередь там вы клиент, а не пациент. Ни о какой социальной миссии речи не идет. В частных медицинских центрах и ведомственных клиниках добиться бесплатной медицинской помощи очень сложно. Ценник этих клиник не окупается ОМС, поэтому они, естественно, будут на вас зарабатывать. Никуда не денешься. Либо они будут оказывать одну и ту же услугу несколько раз — напишут по ОМС, что вы были у терапевта, причем бесплатно, потом также напишут, что вы бесплатно сдали все анализы, но деньги за анализы возьмут еще и с вас. Так они уже сейчас делают. По-другому эта система работать не будет. Но самое страшное, что тем самым наносится удар по государственным муниципальным учреждениям системы здравоохранения. Вместе с пациентами от них уходят деньги.

— Да. Они требуют гарантийное письмо от страховой на оплату по коммерческим ценам. В системе ОМС этого быть не может. Те же ведомственные клиники РАН, Минздрава, указанные в реестре, не являются медучреждениями первичного звена. Да, они работают в системе ОМС, но для обслуживания сотрудников их ведомства. Всем другим предлагается помощь на платной основе. И вас не прикрепят.

— Да, но в рамках ОМС бесплатна только первая консультация, причем вы должны заранее взять направление у своего врача с точным указанием специалиста, к которому вы хотите попасть. В первичную консультацию входят осмотр и предварительный диагноз врача. Скорее всего, после первой консультации вас направят на дальнейшее обследование у нас же в центре, но уже за деньги.

Полис ОМС: краткая инструкция по применению

С крахом социалистического строя изменилась и система бесплатного предоставления медицинских услуг. Если раньше вся медицина была бесплатной для больного, то сейчас платить не нужно только за определенный набор услуг, круг которых оговорен системой обязательного медицинского страхования (ОМС).

В платной клинике может быть произведена манипуляция ЭКО по полученной квоте. Для этого из женской консультации пациентку направляют в специальную комиссию Субъекта РФ, которая после рассмотрения всех обстоятельств выдает направление с присвоенным номером – квоту. Женщина выбирает медучреждение, выполняющее ЭКО, из списка департамента здравоохранения региона. Важно знать, что даже при наличии квоты на бесплатное обслуживание может потребоваться плата за дополнительные анализы, которые не входят в ОМС. В течение одного года женщина может дважды обратиться за процедурой ЭКО, каждый раз заново получая квоту.

По всем перечисленным вопросам можно обратиться к руководителю медучреждения (напрямую или через «горячую линию» на его сайте), в департамент здравоохранения (возможно также через сайт), страховую компанию, территориальный и федеральный фонд ОМС, в прокуратуру.

  • физические лица (застрахованные);
  • страховые компании с лицензией на ведение деятельности по ОМС – посредники между медицинскими учреждениями и фондами ОМС (федеральным и территориальными);
  • фонды ОМС;
  • медицинские организации с соответствующими лицензиями;
  • страхователи: предприятия, учреждения, ИП, специальные фонды и государство (субъекты – источники денежных поступлений).

Под экстренной медицинской помощью понимается весь спектр мероприятий, который необходимо провести больному в случае внезапных, острых состояний и заболеваний, включая обострения хронических болезней, которые угрожают жизни пациента. Если такой угрозы нет, речь идет о неотложной помощи. Под плановой помощью понимается проведение медицинских мероприятий и манипуляций в случае, когда они могут быть отложены на некоторое время без вреда пациенту. Паллиативная помощь оказывается тяжелобольным для облегчения их состояния, снятия боли, улучшения качества жизни.

На сегодняшний день выбор медицинского учреждения, выбор лечащего врача и — бывает порой сложной, неоднозначной задачей. Особенно эта проблема — сложна и непонятна для Москвы, где существует огромное количество государственных и частных клиник, предлагающих населению всесторонние медицинский услуги.

Важно, что проведенные койко-дни перед операцией финансово не выгодны больнице! Они не оплачиваются в рамках МЭСов. Хотя в большинстве случаев пациенту необходима специальная предоперационная подготовка, а в ряде случаев, и длительное наблюдение перед сложной высокотехнологичной операцией. Однако, в городских больницах врачи руководствуются директивами и стандартами продиктованными сверху. Если пациент длительно лежит на койке, то он портит статистику отделения, и это, в первую очередь, сказывается на таком показателе, как «оборот койки».

Временем управляет пациент. Записаться к врачу можно в срочном порядке, а в некоторых ситуациях и посетить специалиста в этот же день. Скорее всего, вам не придется сидеть в очереди. В платной клинике, даже если предыдущий прием затянется, то ненадолго, а администратор извинится перед вами за доставленное неудобство. Время приема не ограничено, хотя в городских условиях у врача на осмотр и беседу с пациентом отведено не более 20 минут.

Решение вашей госпитализации должна принять комиссия соответствующего лечебного учреждения (стационара) в течение десяти дней на основании данных комиссии первой инстанции, отправленных в Департамент здравоохранения или Минздрав. Вам повезет, если комиссия не потребует повторного дообследования в амбулаторном порядке у себя, а просто сразу откажет в госпитализации, тем самым сэкономит ваше время.

Первая принципиальная установка — бесплатная госпитализация в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) предполагает определенные, жестко зафиксированные государством порядки оказания медицинской помощи и стандартизованные объемы оказываемых услуг.

Какие частные клиники в москве принимают по полису омс список

  • АО «Медицинская акционерная страховая компания» (АО «МАКС-М»)
    Официальный сайт: http://www.makcm.ru/
  • ООО «МСК «МЕДСТРАХ»
    Официальный сайт: http://www.medstrakh.ru/
  • ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-МЕД» (Московский филиал)
    Официальный сайт: https://msk.reso-med.com/
  • АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
    Официальный сайт: https://www.sogaz-med.ru/
  • ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М»
    Официальный сайт: http://www.ingos-m.ru/
  • ООО «Капитал Медицинское страхование»
    Официальный сайт: https://kapmed.ru/

С 01.01.2018 года Центр магнитно-резонансной томографии ООО «ЛДЦ МИБС «Столица» включен в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и осуществляет участие в реализации Программы обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории г. Москвы.
Перечень страховых медицинских организаций, работающих в сфере ОМС:

  • получить направление по форме 057/у на исследование, заверенное подписью руководителя (заведующего отделением) и печатью медицинской организации, которое оформляет лечащий врач в поликлинике по месту прикрепления, приложить необходимые выписки из амбулаторный карты, а также результаты предыдущих исследований;
  • записаться на исследование.
    • Центр МРТ диагностики
      г. Москва, ул. Лосиноостровская, д.39, стр.7
      8-(925)-004-50-48
      8-(499)-785-91-45
      8-(499)-785-91-48
    • Центр МРТ-диагностики
      г. Москва, 1-ый Павелецкий проезд, д.1
      8-(495)-792-39-05
      8-926-854-50-63
Читайте также:  Как делится ставка пенсионного фонда

По стандарту ЛДЦ МИБС результаты медицинского исследования оформляются заключением на бумажном носителе с регистрацией (записью) данных исследования и выдачей снимков НА ДИСКЕ. Регистрация (запись) данных медицинского исследования на ином носителе (плёнка, USB-флеш-носитель) либо повторная регистрация данных медицинского исследования на диске являются самостоятельными медицинскими услугами и оплачиваются дополнительно по установленным ценам (тарифам).

Установлен порядок направления пациентов в федеральные медцентры для получения специализированной медпомощи, кроме ВМП

Кроме того, пациент и сам может обратиться в «избранную» федеральную медорганизацию, если имеет результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний, а та уже сама оформит направление – при наличии объемов спецмедпомощи в рамках установленного на текущий финансовый год объема медпомощи.

  • об отсутствии медпоказаний для госпитализации пациента (с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению / лечению пациента по профилю его заболевания);
  • о наличии показаний для ВМП;
  • о необходимости проведения дополнительного обследования;
  • о наличии показаний для направления пациента в иной федеральный медцентр (можно указать, в какой именно);
  • о наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента, рекомендациями по дальнейшему медицинскому обследованию, наблюдению и лечению пациента.

Однако основанием для госпитализации пациента в федеральную медорганизацию все же является решение ее собственной врачебной комиссии о наличии медицинских показаний для госпитализации (принимается не позднее трех рабочих дней со дня получения медицинских документов пациента). Врачебная комиссия может принять и иные решения:

Если имеется сразу несколько «подходящих» федеральных медцентров, то выбор конкретного – за пациентом (его необходимо предупредить о возможных сроках ожидания, которые могут превышать сроки ожидания, установленные программой госгарантий бесплатной медпомощи).

Установлен Порядок направления пациентов в медорганизации федерального подчинения для оказания специализированной медпомощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы ОМС (кроме ВМП – направление на ее получение осуществляется в соответствии с порядком организации оказания ВМП с применением ЕГИСЗ) (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 декабря 2020 г. № 1363н).

Если врач требует оплаты и отказывается квалифицированно выполнять работу, то необходимо подавать жалобу. В первую очередь дойдите до заведующего и главного врача. Обычно на этом этапе быстро снимается вопрос о доплате. Попытка не удалась? Звоните в страховую, её номер указан на вашем ОМС, либо оставляйте заявку на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Если и это не помогло, то пишите жалобы в Росздравнадзор. У Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения есть и круглосуточная бесплатная «горячая линия»: 8 800 500 18 35.

За лечение по ОМС платит государственная страховая компания, поэтому страховщики должны понимать, куда им перечислять средства за ваше лечение. Если вы не прикреплены к медучреждению, то оплачивать медицинские услуги будете самостоятельно. Также клинике необходимо примерно понимать, какое количество пациентов она обслуживает, чтобы равномерно распределять нагрузку между специалистами и вовремя закупать нужные медикаменты.

Для этого необходимо зайти на сайт Федерального Фонда обязательного медицинского страхования. Открыть раздел «Территориальные фонды ОМС» и выбрать регион вашего проживания. Перейдя по ссылке, увидите сайт, где и будут указаны клиники вашего города, обслуживающие по ОМС. Москвичи эту информацию могут найти на сайте mofoms.ru в разделе «Справочники», а петербуржцы — на сайте spboms.ru в разделе «Документы и справочники».

В комиссию входят представители местного Министерства здравоохранения, специалисты центров, где будет проводится ЭКО, страховые агенты и доктора различных специальностей (гинекологи, урологи, терапевты). Комиссия внимательно проверяет результаты анализов и обследований. Отказывают в основном тем, у кого выявляют различные противопоказания к проведению процедуры. Список возможных противопоказаний можно найти на сайте «Регистр бесплодных пар России».

Если есть ОМС, то на бесплатное ЭКО могут дать квоту. Для этого лечащий врач должен поставить диагноз, написать специальную выписку, где указаны результаты обследований, подтверждающие его заключение, и выдать направление на комиссию. И уже от решения комиссии будет зависеть, попадёт пациентка в лист ожидания на ЭКО или нет.

Перед сдачей анализов в частных клиниках за деньги стоит тщательно изучить договор на оказание этой услуги. Если в нем содержится пункт о добровольном отказе от процедуры в рамках действия страховки, получить затраченные средства обратно можно только после судебных разбирательств.

Чтобы получить направление, нужно записаться на прием к врачу, которому во время посещения следует подробно описать беспокоящие симптомы. На основании симптоматики доктор поставит предварительный диагноз и определит, какие исследования необходимо провести.

Анализы можно сдать, имея при себе страховой полис или его ксерокопию, где четко виден номер страховки. С документом следует обратиться в подходящее государственное медицинское учреждение. Предварительно нужно удостовериться, что назначенное исследование входит в базовый список.

  • на ВИЧ, сифилис;
  • биопсию;
  • гормональные исследования;
  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • исследование на выявление гельминтов;
  • мазок из ротовой полости;
  • соскобы;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • мазок из половых органов;
  • КТ, МРТ;
  • исследования мочи;
  • исследования, необходимые при родах и абортах.

Когда пациент точно знает, что назначенный анализ есть в списке ОМС, а доктор настаивает на направлении в платную клинику, следует попросить врача дать письменный отказ в предоставлении бесплатной услуги. Обычно даже на этом этапе доктор находит возможность дать направление на бесплатные процедуры. Если этого не произойдет, следует жаловаться главврачу или в страховую.

Работа в системе ОМС

Для получения направления на госпитализацию в выбранную пациентом клинику, пациент должен знать, что право пациента на выбор медицинской организации закреплено федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (часть 1 статьи 21 323-ФЗ).

Диагнозы: дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов.

Тип операции: Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств.

Метод лечения: хирургическое лечение 200516: декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария.

Диагнозы: дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и и корешковых каналов.

Оцените статью